哈嘍，各位準媽媽們早上好，我是濟寧婦女兒童醫(yī)院婦產科的小莫醫(yī)生。恭喜各位即將迎來自己人生角色的偉大轉變，我們應該怎樣做，才能讓自己迎來一個健康的小寶寶呢？今天小莫醫(yī)生就來給大家聊聊整個孕期的產前檢查內容。

     首先問大家一個問題，懷孕后你按時吃葉酸嗎？可能很多人還不了解，小小一片葉酸到底有何作用。今天我就來和大家普及一下：葉酸，我們人體內本身就存在，但是女性懷孕后體內需要的葉酸要超出正常人的四倍。以前認為，在懷孕前三個月、孕期三個月內，要通過口服葉酸進行補充，這樣可以預防胎兒的內臟畸形?，F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，一些孕婦對葉酸代謝利用度有一定的障礙，我院引進了對葉酸利用能力檢測技術。把孕婦葉酸利用度分為低、中、重利用風險，根據(jù)不同程度的利用風險有些孕婦需用整個孕期都服用葉酸片，有的孕婦還要加大葉酸服用的劑量。所以葉酸利用度的檢測是很有必要的，準備懷孕和懷孕初期的準媽媽們一定要來我院做這項檢查。

     已經確定宮內妊娠、胎芽、胎心良好的準媽媽們將于孕6-13+6周迎來第1次產前檢查。這個孕周帶著計生辦給我們的小紅本、不要吃早飯、10點之前來我院產檢。小紅本在你整個孕期和寶寶出生后都起很大的作用，一定要好好保管。我們醫(yī)院會為你建立檔案、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、測血壓、檢查血常規(guī)、血糖、肝功等一系列項目。

在孕11-13+6周來醫(yī)院行B超檢查測量胎兒NT，NT就是胎兒頸部透明層厚度，是用來排除胎兒有沒有頸部淋巴管水囊瘤的，正常值小于2.5mm，若NT值增厚不排除胎兒畸形可能，一定要到我院遺傳門診咨詢。

孕14-19+6周我們迎來了第2次產檢，此階段年齡小于35歲的準媽媽行唐氏篩查，若唐氏篩查出現(xiàn)臨界風險、高風險可行進一步檢查，如無創(chuàng)DNA或羊水穿刺。年齡大于35歲的準媽媽可直接行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺。無創(chuàng)DNA正常價格為2000元，我院市政府補貼800元，若為濟寧市戶口，準媽媽們可帶戶口本享受優(yōu)惠價格1200元。唐氏篩查一項篩查項目，它主要是用來檢測胎兒有沒有開放性神經管畸形，有沒有21號染色體異常，但檢出率僅有60%-70%。無創(chuàng)DNA或羊水穿刺的準確率更高，所以35歲以上的準媽媽和唐氏篩查出現(xiàn)臨界風險、高風險者行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺準確率更高。

孕20-23+6周我們迎來了第3次產檢，此階段行胎兒系統(tǒng)B超檢查。就是我們平常所說的“大排畸”，這個孕周行B超檢查可為診斷胎兒先天行體表畸形和先天性復雜內臟畸形提供準確的科學依據(jù)。

孕24-27+6周我們迎來了第4次產檢，此階段所有尚未被診斷為糖尿病的孕婦，應行75g葡萄糖耐量實驗（OGTT實驗）。準備行OGTT實驗的準媽媽們記得，OGTT實驗前連續(xù)三天正常體力活動，正常飲食。OGTT實驗前一天晚餐后進食8-14小時至次日晨（最遲不要超過上午9時）來我院門診行OGTT實驗檢查，5分鐘內口服75g葡萄糖的液體300ml，分別抽取服糖前、服糖1小時、服糖2小時的靜脈血。OGTT的診斷標準是：空腹、服糖1小時、服糖2小時的血糖值分別是：5.1mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L。若你的檢查值有一項高于正常值，那么很不幸整個孕期你都要遠離自己喜歡的糖果了，做一個合格的準媽媽。

孕28-31+6周我們迎來了第5次產檢，行B超檢查關注胎兒發(fā)育情況、羊水量、有無繞頸等。

孕32-36+6周我們迎來了第6次產檢，孕34周我們開始了做胎心監(jiān)護的旅程，還要提醒各位準媽媽每天一定要數(shù)2個小時的胎動，每個小時動3-5次均正常，若你感覺胎動過少、過頻一定要及時醫(yī)院就診。

孕37-41+6周我們迎來了第7-11次產檢，孕晚期我們需要每周做一次胎心監(jiān)護、兩周做一次B超。此階段你若出現(xiàn)陰道少量流血、不規(guī)律腹痛，請不要驚慌，帶好我們準備的新生兒物品及時來我院就診吧。我們陪你一起迎接新生兒，見證你成為一個偉大的母親。

婦產科 莫家慧