雾化吸入在门诊、诊所、家庭中广泛使用
那么雾化吸入治疗应该怎么做?
注意事项又有哪些呢?
一起来了解一下吧
雾化吸入治疗中常见误区
雾化时间越长越好?
很多人觉得,雾化时间长一些效果会更好,其实雾化罐里有个正常的死腔容积不需要刻意用完,且随着雾化时间的进行,药液会随着溶剂的蒸发,药液浓缩,气雾中药量会减少,气雾微粒将增大,雾化效果也会变差。因此,一般建议每次雾化治疗时间10~15分钟就足够了。
小孩哭着做雾化效果更好?
其实,幼儿哭闹时,口鼻分泌物增多,增加雾化过程的气道阻力,阻碍药物颗粒到达目标气道。哭闹中,药物还没来得及吸入就被呼出,药物微粒会因此导致的惯性运动方式而留存在口腔、口咽部,从而影响疗效,所以哭闹厉害的婴幼儿建议暂停治疗,进行安抚开导,待安静后或者睡着后再做。
躺着做雾化也没关系?
雾化吸入时最好选择坐位,此体位有利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡,仰卧位由于潮气量减少,不利于吸入治疗。为卧床患者做雾化时,床头应抬高。婴幼儿可以半坐卧位。
雾化治疗前,不排除呼吸道阻碍也可以?
气管黏膜的肿胀、痉挛、分泌物潴留等病变导致气道阻力增加,当患者呼吸道分泌物多时,可先拍背咳痰,必要时吸痰以清除,让呼吸道尽可能保持通畅和减少阻碍,这样才能提高雾化治疗的效果。
雾化全过程用力呼吸最好?
用力呼吸会引起吸气流量过快,局部易产生湍流,促使气溶胶沉积于口腔、咽部和大气道,且用力呼吸不仅加重本来就不佳的肺功能,也导致吸入的药物还没得及深入就已经被呼出,从而导致肺内沉积量显著下降。因此,应当多鼓励患者雾化时多采用正常呼吸并间断配以深而慢的呼吸更有利于气溶胶在目标气道的沉积。
雾化药的温度随便多少都可以?
雾化之前需要注意给药液适中的温度和湿度,药液温度太低时,释出的气雾容易刺激引起气道高反应、气管支气管收缩痉挛而加重病情。
雾化正确方式及注意事项
①雾化前要清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣;前半小时不宜进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激引起呕吐。
②雾化前不能涂抹油性面膏,避免雾化颗粒溶于面膏后造成面部药物吸附;若使用面罩雾化,雾化后立即清洗脸部,以减少经皮肤吸收的药量。
③雾化过程中需防止药物进入眼睛。
④雾化治疗时给小孩取舒适体位,雾化后痰液稀释刺激小孩咳嗽,及时翻身拍背,协助排痰,保持呼吸道通畅。
⑤雾化药物为糖皮质激素时,雾化完成后需用温开水漱口,避免口咽部白色念珠菌感染的发生。不会漱口的婴幼儿,可用生理盐水擦拭口腔,尽量减少药物在口腔的残留。
⑥小孩雾化吸入尽量在清醒状态下进行,如需在睡觉时进行雾化,必须在家长监护下且在小孩平静状态无明显咳嗽反应时进行。
⑦手持喷雾器保持与地面垂直,面罩紧贴口鼻部,雾化药液量不应超过雾化装置说明书要求的最大剂量,推荐每次雾化量为 4-6mL 为宜,5mL为最佳。
⑧密切关注患儿雾化吸入过程中潜在的不良反应,若出现呼吸急促或突然胸痛,应立即停止并即刻处置。
⑨雾化药物混合后30分钟内使用。
⑩管路、喷雾器、面罩专人专用,使用后清水冲洗清洁并干燥放存,以防受到污染。