樹葉飄零,氣溫降低,秋冬季節(jié)來(lái)臨,孩子出門玩耍的時(shí)間會(huì)大大減少,家長(zhǎng)們要注意了,要預(yù)防維生素D缺乏的發(fā)生。
皮膚的光照合成是兒童和青少年維生素D的主要來(lái)源。人類皮膚中的7-脫氫膽骨化醇,是維生素合成的前體,經(jīng)日光中紫外線照射,變?yōu)槟懝腔?,即?nèi)源性維生素D3。維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生與日光照射、季節(jié)、氣候、地理、喂養(yǎng)方式、出生情況、生活方式、環(huán)境衛(wèi)生、遺傳等因素有關(guān)。維生素D缺乏性佝僂病目前仍是嬰幼兒的常見病,因維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣磷代謝失常。導(dǎo)致長(zhǎng)骨干骺端和骨組織礦化不全,以致發(fā)生骨骼的病變,影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。維生素D缺乏還可以引起神經(jīng)肌肉、造血、免疫等器官的功能,對(duì)小兒的危害較大。因此,要積極的預(yù)防維生素D缺乏以及維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生。
如何預(yù)防維生素D缺乏呢?佝僂病多見于3歲以內(nèi)的嬰幼兒,佝僂病的預(yù)防應(yīng)從圍生期開始,以1歲以內(nèi)嬰兒為重點(diǎn)對(duì)象、并應(yīng)系統(tǒng)管理到3歲。即做到“抓早、抓小、抓徹底”。
1、積極預(yù)防上呼吸道感染、肺炎、腹瀉、貧血等急慢性疾病。
2、合理喂養(yǎng)、平衡膳食、改變偏食等不良習(xí)慣對(duì)于預(yù)防佝僂病非常重要。
3、胎兒期的預(yù)防: 孕婦應(yīng)經(jīng)常戶外活動(dòng),進(jìn)食富含鈣、磷的食物。妊娠后期為秋冬季的婦女宜適當(dāng)補(bǔ)充VitD400~1000U/d。如有條件,孕婦在妊娠后3個(gè)月應(yīng)監(jiān)測(cè)血25一(OH)D濃度,存在明顯VitD缺乏,應(yīng)補(bǔ)充VitD,維持25.(0H)D水平達(dá)正常范圍。使用VitA、D制劑應(yīng)避免VitA中毒。
4、嬰幼兒預(yù)防 戶外活動(dòng):家長(zhǎng)攜帶嬰兒盡早戶外活動(dòng),逐漸達(dá)1—2h/d,盡量暴露嬰兒身體部位如頭面部、手足等。 VitD補(bǔ)充:嬰兒(包括純母乳喂養(yǎng)兒)生后2周攝入VitD400U/d至2歲。VitD補(bǔ)充量應(yīng)包括食物、日光照射、VitD制劑、VitD強(qiáng)化食品中的VitD含量。如嬰兒每日攝入500“配方奶,可攝取VitD約200u,加之適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)(尤其是夏季戶外活動(dòng)較多時(shí)),可不必另外補(bǔ)充VitD制劑。
5.高危人群補(bǔ)充:早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后即應(yīng)補(bǔ)充VitD800~1000U/d。連用三個(gè)月后改為400~800U/d。
以上部分內(nèi)容來(lái)自中國(guó)兒童保健雜志2015年07月第23卷第7期,圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)。